残髓炎怎么办

急性牙髓炎的临床表现令人瞩目，病痛突发且剧烈。大部分的病例源于慢性牙髓炎的急性发作，特别是龋齿引起的尤为显著。当牙髓遭遇急性的物理损伤、化学刺激或感染时，如牙体组织手术导致的过度热量产生、充填材料的刺激等，也可能引发无慢性过程的急性牙髓炎。

诊断此病症，需关注症状与检查所见。症状包括自发性锐痛，疼痛可能阵发性发作或加剧，当炎症牙髓化脓时，疼痛呈现跳痛形式。夜间疼痛尤为剧烈，温度刺激可激发或加剧疼痛。放散性疼痛可能沿着三叉神经分布区域扩散，导致无法准确定位患牙。检查可见患牙存在深龋或其他近髓的牙体硬组织疾病，或可见充填体，或可查到深牙周袋。患牙对温度测试敏感，反应持续一段时间。叩诊时可能感到不适或轻度疼痛。

治疗要点在于缓解急性症状，开髓引流以止痛。对于年轻恒牙，可考虑活髓切断术。发育完成的恒牙则可选择根管治疗。对于成人牙根尖孔未破坏者，牙髓塑化治疗可能是一个选择。

预后方面，经应急处理后疼痛将得到缓解。保存活髓治疗的患牙，根髓保持正常活力，咀嚼功能良好。若出现疼痛症状，说明牙髓炎症未得到控制，应改做根管治疗。经根管治疗或牙髓塑化治疗的患牙，应无临床症状，咀嚼功能良好，根尖X线片表现无异常，且远期不发生残髓炎和（或）根尖周病。

慢性牙髓炎是临床上最为常见的牙髓炎类型之一，其临床症状有时不典型，容易误诊而延误治疗。诊断时，需关注患者的症状、检查所见以及诊断标准。治疗选择包括根管治疗、根尖成形术或牙髓塑化治疗等。对于年轻恒牙和发育完成的恒牙，治疗方法可能有所不同。

无论是急性还是慢性牙髓炎，及早诊断和治疗都是关键。希望这篇文章能帮助您更好地理解这一病症及其治疗方法。