疫苗对怀孕的影响

疫苗的世界：从乙肝到风疹，再到流感

疫苗，一个关乎人类健康的关键词。从乙肝疫苗的研制开始，疫苗的历史已走过了漫长的岁月。早在1970年，美国和法国的科学家们就开始了乙肝疫苗的初步，利用含有乙肝病毒的人血浆，经过灭活制成疫苗，这就是最初的血源疫苗。而我国自1973年开始研制，从HbsAg携带者血浆中提取HbsAg，经过胃酶消化、尿毒处理和甲醛处理等多个减毒步骤制成血源疫苗。但受限于原料来源，血源疫苗的生产不能满足需求。于是，基因工程乙肝疫苗应运而生，我国生产的重组酵母乙肝疫苗于1995年开始使用。

在婚前检查和孕前检查中，乙肝疫苗的接种问题常常困扰着育龄女性。由于乙肝疫苗接种全程需要6个月，而妊娠期间不建议接种各类疫苗，这使得计划怀孕的女性在检查乙肝标志物五项阴性后，需要推迟怀孕计划。专家建议，育龄女性在常规健康检查中应检查乙肝标志物五项，而不是仅查乙肝表面抗原。如果五项均阴性，应开始接种乙肝疫苗，以避免后续的麻烦。

除了乙肝疫苗，风疹也是一种可预防的传染病。我国自20世纪80年代初开始研制风疹活疫苗，并已经取得了良好的免疫效果。关于风疹疫苗的接种方案，各国有所不同。一些国家选择对大量易感人群进行接种，以提高整体免疫力；而一些国家则针对特定年龄段的女性进行接种，以保护未来的胎儿免受风疹病毒感染。在我国，虽然还没有统一的接种方案，但一些地方已经开始对孕前女性进行风疹病毒抗体的测定，并积极干预风疹病毒感染。但需要注意的是，接种风疹病毒减毒活疫苗后的一段时间内，被接种者的咽部分离到风疹病毒是可能的，但时间短暂，且不会造成周围健康者的威胁。孕妇或可能怀孕的妇女应禁止接种此疫苗。

流感疫苗是预防流感最有效的措施。由于流感病毒易变异，每年引起的流感菌株都可能有所变化。世界卫生组织建立了全球性监测网，密切监视流感病毒的变异动态，并根据全球监测情况提出下一年度的推荐疫苗组分。我国的流感疫苗均为三价纯化疫苗，包含了经常流行的病毒成分，经过多种步骤提高了其安全性。但即使接种了流感疫苗，仍有患流感的可能，因此仍应注意预防。

疫苗是人类对抗疾病的重要武器。从乙肝到风疹，再到流感，每一种疫苗的背后都是科学和爱的结晶。让我们珍惜并正确使用疫苗，为我们的健康保驾护航。