血压高低压差大怎么办

我们身边有许多高血压的患者，他们的生活深受这一常见疾病的影响。高血压，这个看似普通的病症，背后却隐藏着许多危害和困扰。对于患者来说，脉压差的问题是他们面临的一大难题。那么，究竟什么是脉压差？

脉压差，是血液在血管内流动时，对血管壁产生的压力。当心脏收缩时，动脉血压急剧升高，达到峰值，我们称之为收缩压，也就是常说的“高压”。而当心脏舒张时，动脉血压开始下降，降至最低值，我们称之为舒张压，也就是常说的“低压”。这两者之间的差值，就是脉压差。

那么，为什么脉压差会增大呢？这一现象多发生在血管硬化程度较高的老年高血压患者身上。随着年龄的增长，动脉血管壁逐渐硬化，导致心脏射血时，动脉无法灵活地扩张以容纳血液进入，从而使得高压升高。而心脏舒张时，由于血管硬化，无法及时回缩，导致舒张压降低。这就导致了脉压差的增大。

脉压差增大对血管的损伤是显而易见的，它会加速动脉粥样硬化，增加患心血管疾病的风险。对于脉压差大的患者，药物治疗是必不可少的一环。

在药物治疗上，利尿剂联合地平类降压药是治疗脉压差增大的基础用药。他汀类抗动脉粥样硬化的药物也是必不可少的。它们能够降低血脂、延缓动脉粥样硬化。

在用药过程中，患者也需要注意一些问题。脉压差的控制并不是越低越好。由于高压和低压都会随着降压药的服用而降低，因此需要注意避免高压降得过低，导致身体某些重要器官无法获得足够的血液。对于老年患者，血压控制目标会比年轻人更宽松。

降压过程需要平稳，不要急于求成。老年高血压患者往往还伴有其他并发症，如果血压快速降低，波动较大，更容易引起脑梗死等情况。在2-4周内逐渐将血压降至目标值是比较理想的速度。

用药时间也需要灵活调整，以确保24小时血压平稳。24小时平均脉压差更能准确地预测心血管疾病的发生风险。患者需要根据自己的血压波动情况，灵活调整用药时间。如果血压早上较高，建议早起后尽快服药；如果是晚上较高，建议晚饭后或睡前再服药。

高血压及其脉压差增大的问题需要我们高度重视。在药物治疗的也要注意用药的方法和注意事项，遵循医生的指导和建议。只有这样，我们才能更好地保护我们的身体，远离高血压的危害。