腰突然扭了好痛怎么办

“闪腰”，这是老百姓在日常生活中经常遇到的俗称，实际上在医学上被称为急性腰扭伤。无论是青壮年还是老年人，几乎每个人的一生中都可能经历这样的意外。对于症状轻微的患者，简单的处理措施往往能带来良好的预后；对于症状严重的患者，尤其是老年人群，及时前往医院就诊显得尤为重要，以免错过最佳治疗时机。

那么，“闪了腰”究竟是一种怎样的体验呢？

患者会出现明显的腰部疼痛。这种疼痛通常会在闪腰后立即出现，主要集中在下腰部，且疼痛范围较广，患者往往难以明确指出具体的疼痛部位。有些人可能在刚开始时疼痛并不明显，但经过数小时或一夜的休息后，疼痛会逐渐加重。这种疼痛的性质多种多样，可能是酸痛、针刺样疼痛或撕裂样疼痛等。休息时疼痛会有所缓解，但在活动或改变体位时，疼痛往往会加重。

除了疼痛，患者还会出现腰椎活动受限的症状。由于损伤的组织结构不同，活动受限的方式也各有差异。如果是腰椎小关节损伤，则各个方向的运动都会受到明显限制，甚至轻微的动作都会导致剧烈疼痛，使患者只能保持同一姿势。如果是肌肉或韧带的损伤，患者可能还能进行轻微的前弯动作，但后仰动作会明显受限。

那么，当闪了腰之后，我们应该如何进行应急处理呢？如果是在弯腰拾物、搬抬重物、突然咳嗽、腰部扭转或剧烈运动过程中发生的闪腰，我们应该先尝试轻微活动腰部，寻找能够缓解疼痛的姿势，并尽快卧床休息。可以在疼痛部位贴敷药膏，并注意贴敷时间不要超过8小时。如果没有消化道溃疡等问题，也可以适量口服非甾体类消炎药以缓解疼痛。需要注意的是，闪腰后局部会有炎性渗出，因此应避免盲目使用热敷及理疗仪器，以免加重症状。

如果经过上述处理3天后，症状仍未缓解或有所加重，尤其是老年人群，建议及时前往医院就诊。因为老年人出现腰椎间盘突出、腰椎滑脱的概率较大，而且大多有骨质疏松，闪腰后很可能出现腰椎骨折的情况。对于年轻患者，如果出现显著的下肢放射痛或短时间内多次闪腰，也应及时到医院就诊，进行影像学的检查以明确病情。

“闪腰”是一种常见的意外，但我们可以通过正确的应急处理和及时的就医来减轻症状并避免可能的并发症。如有疑虑，不妨咨询推拿科或骨伤科专家以获取专业建议。作者丁洪磊为北京市鼓楼中医医院医生。