针灸后腿酸疼怎么办

介绍腰腿痛背后的真相：腰椎间盘突出并非唯一原因

许多人在受凉或劳累后，会出现腰痛、臀部疼痛，甚至伴有大腿、小腿的疼痛。当这些症状出现时，很多人立刻联想到是不是患上了腰椎间盘突出症。这可能是一个认识的误区。实际上，真正由椎间盘突出引起的腰腿疼痛患者并没有我们想象的那么多。

腰腿痛，真的都是椎间盘的问题吗？答案并非如此绝对。在临床上，许多患者虽然被检查出存在腰椎间盘突出，却并没有表现出任何症状。这该如何解释呢？在学习了软组织外科学后，我认识到腰腿痛更应该注重软组织的劳损问题。

许多被诊断为腰椎间盘突出症的患者，在手术切除椎间盘后，仍会遗留腰腿疼痛的问题。事实上，大部分的腰腿痛问题，背后的罪魁祸首可能是肌筋膜。腰椎间盘往往成了腰背肌筋膜的"替罪羊"。

那么，只有椎间盘突出压迫到神经才会引起下肢痛吗？并不尽然。肌筋膜损伤、紧张、痉挛时，也会产生位移，这种位移会挤压到感觉神经，导致典型的神经痛、放射痛。患者甚至可能因为这种疼痛而不敢着地、无法站立和行走。除此之外，筋膜本身的牵拉也会出现牵痛，或者类似神经痛的症状。对于慢性病程的患者，更是可能出现下肢麻木、疼痛、发凉等症状。

人们常说的坐骨神经痛，很多情况下是由于臀部和腿部肌筋膜病变造成的。例如，梨状肌压迫坐骨神经，或者局部肌肉筋膜压迫了局部神经的分支，这些都可能导致下肢疼痛。

从中医的角度来看，肾虚可能会导致腰痛。但这里的"肾虚"和西医中的肾脏问题并不是一回事。中医更多地认为慢性腰痛是由腰背部肌肉软组织（如肌筋膜、腰大肌、腰方肌等）的疾患引起的。现代人尤其是办公室工作者，由于缺乏体育锻炼和固定坐姿，慢性腰肌筋膜损伤的发病率相对较高。

在治疗方面，针灸是一个有效的手段。我们可以根据疼痛部位与经脉的关系来选择相应的穴位进行治疗。局部可以选秩边、环跳、臀中、居髎等穴位，远端配穴则可以选择特定穴位如飞扬、阳陵泉、委阳、昆仑等。治疗结束后，功能康复同样关键，适当的锻炼动作如挺腹、蜻蜓点水等有助于恢复。

腰腿痛并非都是椎间盘的问题。养成良好的生活习惯，改变不良姿势才是关键。只有在全面了解病因的基础上，我们才能更有效地进行治疗和康复。