老年人输液水肿怎么办
有些人习惯定期带父母去医院输液,以疏通血管。在此过程中,有一部分人在输液后会出现手、脚水肿,结果适得其反。
这种情况被称为水肿,那么水肿究竟是什么呢?其形成的原理又是如何?
水肿,即组织间隙内的液体增多。想象一下细胞如同弹珠,弹珠之间的空隙就是组织间隙。当这个空隙里的液体增多,就会出现水肿。
组织液是细胞生活的内环境,正常情况下,它的数量保持动态平衡,即来源与回收保持平衡。来源指的是血管内的液体通过毛细血管滤出到组织间隙,而回收则是指液体从毛细血管被回吸收入血管内,其中也包括淋巴回流。
当这种平衡状态被打破,就可能导致水肿。输液作为一种外界物质直接进入体内,可能会引发水肿。引发水肿的原因主要有三点。
要了解渗透原理。在人体中,细胞、组织液、血液之间的渗透原理是水总往高浓度的地方流动。例如,静脉输白蛋白就是通过增加血液渗透压,将组织间液的水渗透进血管,达到消肿的目的。而输液则可能会降低血液渗透压,导致血液中的水渗透进组织液,引发水肿,这种情况在老年人身上更为明显。
接下来是静脉流体静压增高导致的水肿。这种情况主要是由心衰、肿瘤压迫、妊娠等原因导致的。例如,心衰可能导致肺淤血水肿,右心衰则可能引起身体低垂部位的对称性、凹陷性水肿。肝硬化导致的门静脉高压也是水肿的原因之一。肿瘤压迫局部静脉或静脉血栓形成,以及妊娠子宫对髂总静脉的压迫都可能导致下肢水肿。
其次是血浆胶体渗透压的降低导致的水肿。这种情况主要由肝脏合成蛋白减少、肾病综合征等原因引起。营养不良、肝脏疾病后合成蛋白减少、肾病综合征的蛋白尿丢失蛋白等原因导致的低蛋白血症,会使血液胶体渗透压下降,导致液体从血液渗出进入组织间隙,产生水肿。
最后是淋巴回流障碍导致的水肿。如乳腺癌的“橘皮”样水肿、丝虫病的象皮病等。组织液中的一些物质无法通过渗透作用回收时,就会通过淋巴系统回流到血液。回流受阻可能会导致该处淋巴系统回纳区域的局限性水肿。
引起水肿的原因可能单一,也可能多种因素综合引起。其病理的发病机制一般包括静脉流体静压增高、血浆胶体渗透压的降低、淋巴回流障碍等。值得注意的是,水肿的出现是一种症状表现,应该引起足够的重视。
在带父母去医院输液时,我们应该更加关注身体反应,警惕可能出现的水肿现象。也要了解水肿的相关知识,以便更好地预防和应对。