扁桃体化脓引起的发烧怎么办

急性化脓性扁桃体炎是儿童常见的疾病之一。家长们时常焦急地带着孩子前来就医，描述着孩子反复发热、食欲不振的情况。当医生轻轻打开孩子的嘴巴，常常能看到两侧扁桃体肿大，表面附着黄白色分泌物。

为什么扁桃体会化脓呢？扁桃体，也就是我们所说的腭扁桃体，是一对扁卵圆形的淋巴器官。它位于扁桃体窝内，这个窝位于咽腭弓和舌腭弓之间的口咽外侧壁。扁桃体坐落于消化道和呼吸道的交会处，这里的粘膜内含丰富的淋巴组织，容易接触各种病原体并引发免疫应答。它具有抗细菌、抗病毒的防御功能，堪称人体的第一道防护区。

当孩子们因为劳累、受凉等原因导致抵抗力下降时，扁桃体的防御功能就会减弱，容易遭受细菌、病毒的感染。其中，最常见的感染包括溶血性链球菌、葡萄球菌和肺炎链球菌等。这些感染会导致扁桃体发红，严重时甚至会引起扁桃体化脓，导致孩子出现发热、畏寒、咽痛、乏力等症状。

那么，面对扁桃体化脓，家长们应该如何应对呢？许多家长都知道需要使用抗生素。确实，当扁桃体化脓时，细菌感染是最常见的病因，而抗生素是治疗细菌感染的有效手段。如果是病毒或支原体感染，使用抗生素则无效。在使用抗生素之前，一定要确诊是细菌感染。如果血常规检查显示白细胞和超敏C反应蛋白升高，那么首选青霉素类药物。但由于近年来抗生素的广泛应用，细菌对青霉素产生了耐药性，因此有时需要加大剂量或考虑使用头孢类抗生素。如果合并厌氧菌感染，还需要加用抗厌氧菌的抗生素。

接下来，我们谈谈是否需要使用激素。目前，没有明确的指南或专家共识必须或不能使用激素。一些家长对激素存在误解和恐惧，但有时候为了疾病的治疗需要，激素的短期使用是可行的。如果在用抗生素期间，扁桃体脓性分泌物较多、高热持续不退，甚至影响孩子精神状态时，可以酌情使用激素。激素的抗炎作用能有效控制高热症状，帮助孩子恢复胃口和补充水分营养，有助于孩子与疾病作斗争。激素的使用需要谨慎，长期大量使用可能会造成机体免疫力下降或其他副作用。家长应配合医生的指导，合理使用激素这把双刃剑。

对于急性化脓性扁桃体炎，家长应密切关注孩子的病情变化，及时就诊。在治疗过程中，遵循医生的建议，合理使用抗生素和激素，帮助孩子度过病痛难关。